成功经验
怕风、有汗的风寒感冒,须用《伤寒论》第一方
煜灵妈
《伤寒论》、胡希恕经验
一般来说,感冒时如果出汗了,体温就会下降,就不再发热。可是,也有很多时候,感冒患者一边出汗一边还有发热,这是怎么回事呢?经方大师胡希恕先生认为:汗出而发热,说明人体的精气不足以驱邪,虽然汗出,而邪不去。这种病怎么治呢?必须促进胃气,增强精气,再通过发汗,病邪就能解除了。具体用什么方剂呢?就用《伤寒论》第一方“桂枝汤”。主要症状包括:发热或发热头痛;怕风或怕冷;身上有汗,汗自出;脉浮缓。常见的感冒发烧,不论男女老少,只要符合“桂枝汤”证,均可服用“桂枝汤”。
“桂枝汤”:桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、生姜9克(切片)、大枣4枚(掰开)。水煎后温服,服药后须再服一小碗热粥汤。如果不便服用汤药,也可服用中成药“桂枝颗粒”。
胡希恕先生:如果人的皮肤疏松,病邪就往里面去,去哪呢?就在肌肉这一层,桂枝的作用就是解肌。“桂枝汤”的发汗,主要在桂枝和生姜这两味药,都是辛温。桂枝主要治气上冲,生姜治呕逆,二者都有下达之性,有往下的力量,而生发的力量不强。这两个药合到一起,固然能使人出汗,但是不至于大出汗。“桂枝汤”治疗的感冒,汗出而怕冷、怕风,说明人体津液有所损伤,再大发汗就更伤津液,所以不要大发汗。桂枝和生姜还都有健胃作用,再加上甘草、大枣这些纯甘之品——甜能补脾,补脾就是健胃。所以桂枝、生姜,再配合甘草、大枣,就有补益胃气的作用。这四个甘温药搁到一起,又怕出汗出多了,所以加了芍药。芍药不利于发汗,本经上说它味苦、微寒。芍药这个苦、微寒的药配甜药还养液,一方面制桂姜之辛,一方面又助甘草、大枣以养液。这五个药搁起来既是发汗、解热药;又可安中、建胃、养液。所以那些由于精气虚,力不足以驱邪,汗出而邪不去者,用“桂枝汤”这个药正好。
岳美中医案:张某某,女,15岁。发热半年余,体温高达40度,多方治疗无效。患者但渴不多饮,二便自调,舌淡苔黄,发热恶风,脉见浮缓,时有汗出。诊为中风证未罢,营卫失和。用“桂枝汤”3剂,如法服用而痊愈。

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